Puede marcar fragmentos interesantes de texto que estarán disponibles a través de un enlace único en su navegador.

Síndrome de hiperviscosidad

Síndrome de hiperviscosidad

El síndrome de hiperviscosidad es un grupo de síntomas gatillados por el aumento de viscosidad de la sangre. Los síntomas provocados por el aumento en la viscosidad de la sangre incluyen el sangramiento espontáneo de las mucosas, alteraciones visuales por retinopatía y síntomas neurológicos tales como dolor de cabeza, vértigo, convulsiones y coma. La hiperviscosidad puede ser causada por un incremento en las proteínas séricas o también un aumento en los elemntos celulares de la sangre. Los niveles altos de proteínas en la sangre se puede observar en gamapatías monoclonales como la macroglobulinemia de Waldenstrom y en el mieloma múltiple (particularmente IgA e IgG3). Los recuentos celulares aumentados se pueden oservar en la policitemia o en las leucemias.

Diagnóstico

La viscosidad sérica debe ser medida. Los valores normales van entre 1,4 y 1,8 cp pero los síntomas de hiperviscosidad suelen aparecer con una viscosidad superior a 5 cp. Pacientes pueden también mostrar la clínica característica de la patología de base. Aquellos con mieloma mostrarán en el frotis sanguíneo glóbulos rojos en rouleaux y un amento en el gap de globulinas, lo que indica un aumento en la carga de paraproteínas. Mientras la viscosidad puede ser directamente medida, los resultados pueden tomar un par de días, por lo cual se requiere un alto grado de sospecha para realizar un diagnóstico precoz. Si la hiperviscosidad es sospechada, el tratamiento puede iniciarse antes de obtenerse los resultados del examen de viscosidad.

Tratamiento

La plasmaféresis puede ser usada para disminuir la viscosidad en el caso del mieloma mientras que la leucoforesis y flebotomía puede ser usado en caso de leucemia y policitemia respectivamente. Las transfusiones de sangre deberían ser utilizadas con cuidado por el riesgo de aumentar la viscosidad. La hidratación es una medida temporal mientras se espera la realización de una feresis. Incluso después del tratamiento, la condición recurrirá si es que no se trata la causa subyacente.


Wikimedia foundation. 2010.

Mira otros diccionarios:

  • macroglobulinemia de Waldenström — Eng. Waldenström s macroglobulinemia Síndrome de hiperviscosidad que cursa con paraproteinemia y presencia a nivel retiniano de dilatación venosa, segmentación y tortuosidad vascular, hemorragias retinianas superficiales y profundas, exudados… …   Diccionario de oftalmología

  • macroglobulemia de Waldenström — desorden familiar relativamente poco frecuente en el que están implicadas múltiples mutaciones cromosómicas. En la sangre periférica los linfocitos expresan CD9 y CD24. Los pacientes muestran fatiga, palidez, hepatoesplenomegalia y… …   Diccionario médico

  • policitemia vera — Eng. Polycythaemia vera Síndrome de hiperviscosidad que cursa con un aumento de la celularidad roja caracterizado a nivel ocular por dilatación y tortuosidad venosa, hemorragias retinianas superficiales y profundas, exudados algodonosos, edema… …   Diccionario de oftalmología

  • Policitemia vera — Saltar a navegación, búsqueda La Policitemia Vera, también llamada Policitemia primaria, Eritremia, Policitemia rubra vera o Enfermedad de Vázquez Osler Policitemia vera Clasificación y recursos externos …   Wikipedia Español

  • Leucemia mieloide crónica — Frotis sanguíneo de una Leucemia Mieloide Crónica (LMC). Clasificación y recursos externos CIE 10 …   Wikipedia Español